The calcaneofibular ligament has distinct anatomic
morphological variants: an anatomical cadaveric study
Bruno S. Pereira, C. Niek van Dijk, Renato Andrade, Ricardo P. Casaroli‑Marano, João Espregueira‑Mendes, Xavier Martin Oliva
Em que consistiu o estudo?
Neste estudo fizemos a dissecação anatómica para avaliar a morfologia e morfometria do ligamento peroneo-calcaneano.
E a que resultados se chegou?
- Após a dissecação de 47 peças cadavéricas de tornozelo encontramos que o ligamento peroneo-calcaneano demonstra 4 variações:
– feixe único (44.7%)
– duplo feixe (10.6%)
– duplo feixe em formato Y (27.7%)
– duplo feixe em formato V (17.0%)
- comprimento dos feixes era superior nas variantes de feixe único e duplo feixe em formato Y.
- O tamanho das pegadas anatómicas de origem e inserção do ligamento eram heterogenias quando comparados as diferentes variações anatómicas.
Qual a relevância clínica?
- É ainda necessário compreender qual a relação destas variantes do ligamento peroneo-calcaneano com o ligamento astrágalo-calcaneo lateral e o fasciculo inferior do peroneo-astragalino anterior.
- Informação sobre as variantes encontradas (morfologias) e as medições realizadas (morfometria) podem ser usadas para melhorar o processo de diagnóstico e abordagem cirúrgica (escolha e dimensão do enxerto a utilizar, como também na colocação do enxerto na posição anatómica).
- Fica ainda por estudar em futuros trabalhos:
- Será que o duplo feixe fornece uma maior estabilidade subtalar?
- Poderá a reconstrução em duplo feixe do ligamento peroneo-calcaneano resultar pós-operativamente em menor taxa de recorrência de entorses com maior estabilidade e funcionalidade do tornozelo?
Este artigo poderá ser consultado a revista KSSTA no link abaixo indicado:
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-019-05797-5